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Abschnitt 6 - 6 Abbildungen 2-17

Tätigkeiten mit Absturzgefahr

	Gefährdungskategorie	Tätigkeiten über 3 m oder Tätigkeiten mit erhöhter Absturzgefahr	Tätigkeiten bis 3 m über festem Boden ohne Absturzsicherung	Tätigkeiten bis 1 m über festem Boden ohne Absturzsicherung (z. B. Bockgerüste)
Langfristige Anfallsfreiheit: Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		(+)	(+)	(+)
Mittelfristige Anfallsfreiheit: Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 2 Jahre unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		(-)	(+)	(+)
Anfälle ≤ 2/Jahr	A	(+)	(+)	(+)
	B	(-)	(-)	(+)
	C	(-)	(-)	(+)
	D	(-)	(-)	(+)
Anfälle ≥ 3/Jahr	A	(-)	(+)	(+)
	B	(-)	(-)	(+)
	C	(-)	(-)	(+)
	D	(-)	(-)	(+)

Abb. 2
Tätigkeiten mit Absturzgefahr

(+) grundsätzlich keine Bedenken

( - ) nicht möglich

Beispiele für Tätigkeiten mit erhöhter Absturzgefahr in unterschiedlichen Berufen

	Tätigkeiten über 3 m oder Tätigkeiten mit erhöhter Absturzgefahr		Tätigkeiten bis 3 m über festem Boden ohne Absturzsicherung		Tätigkeiten bis 1 m über festem Boden ohne Absturzsicherung (z. B. Bockgerüste)
	berufsbestimmend	gelegentlich vorkommend	berufsbestimmend	gelegentlich vorkommend	berufsbestimmend	gelegentlich vorkommend
Gerüstbauer, Antennenbauer, Freileitungsmonteur, Dachdecker, Zimmermann, Schornsteinfeger	X
Elektroinstallateur, Betonbauer, Stahlbauschlosser, Fernsehmonteur, Maurer		X	X
Gärtner, Dekorateur, Gebäudereiniger, Tiefbauarbeiter				X	X

Abb. 3
Beispiele für Tätigkeiten mit erhöhter Absturzgefahr in unterschiedlichen Berufen

Fahr-, Steuer- und Überwachungstätigkeiten

Fahr-, Steuer- und Überwachungstätigkeiten	Gefährdungskategorie	Flurförderzeuge		Hubarbeitsbühnen	Erdbaumaschinen		Hebezeuge, z. B. Hebebühnen, Grubenheber, Krane 4)
Fahr-, Steuer- und Überwachungstätigkeiten	Gefährdungskategorie	Stapler, Regalbediengeräte	Mitgänger-Flurförderzeuge 2)	Hubarbeitsbühnen	als Mitgänger bedient	Mit Fahrersitz	Hebezeuge, z. B. Hebebühnen, Grubenheber, Krane 4)
Langfristige Anfallsfreiheit: Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		(+)	(+)	(+)	(+)	(+)	(+)
Mittelfristige Anfallsfreiheit: Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 2 Jahre 5)	A	(+) 1)	(+)	(+)	(+)	(-)	(+) 2 Jahre unter Pharmakotherapie
	B	(+) 1)	(+)	(+)	(+)	(-)	(+) 2 Jahre unter Pharmakotherapie
	C	(+) 1)	(+)	(+)	(+)	(-)	(-)
	D	(+) 1)	(+)	(+) 2 Jahre unter Pharmakotherapie	(+)	(-)	(-)
Anfälle ≤ 2/Jahr	A	(-)	(+)	(+)	(-) 3)	(-)	(-)
	B		(-)	(+)			(-)
	C		(+)	(+)			(-)
	D		(-)	(-)			(-)
Anfälle ≥ 3/Jahr	A		(+)	(+)			(-)
	B		(-)	(+)			(-)
	C		(+)	(+)			(-)
	D		(-)	(-)			(-)

Abb. 4
Fahr-, Steuer- und Überwachungstätigkeiten

	Information
Falls das Fahrzeug für den Straßenverkehr zugelassen ist (und somit einer Fahrerlaubnisklasse zugeordnet werden kann), gelten die gesundheitlichen Voraussetzungen nach der Fahrerlaubnisverordnung bzw. den Begutachtungsleitlinien für die Kraftfahrereignung. Falls das Fahrzeug nicht für den Straßenverkehr zugelassen ist (und somit nicht einer Fahrerlaubnisklasse zugeordnet werden kann), und nicht eine Gerätegruppe in der Abbildung zutrifft, ist das Gewicht das entscheidende Kriterium. Ab 3500 kg Fahrzeuggewicht gelten dann die gesundheitlichen Voraussetzungen für die Fahrerlaubnisklassen der Gruppe 2. Grundsätzlich ist bei besonderen Gefährdungssituationen eine Einzelfallbeurteilung vorzunehmen, auch bei für den Straßenverkehr zugelassenen Fahrzeugen.

Information

Falls das Fahrzeug für den Straßenverkehr zugelassen ist (und somit einer Fahrerlaubnisklasse zugeordnet werden kann), gelten die gesundheitlichen Voraussetzungen nach der Fahrerlaubnisverordnung bzw. den Begutachtungsleitlinien für die Kraftfahrereignung.

Falls das Fahrzeug nicht für den Straßenverkehr zugelassen ist (und somit nicht einer Fahrerlaubnisklasse zugeordnet werden kann), und nicht eine Gerätegruppe in der Abbildung zutrifft, ist das Gewicht das entscheidende Kriterium. Ab 3500 kg Fahrzeuggewicht gelten dann die gesundheitlichen Voraussetzungen für die Fahrerlaubnisklassen der Gruppe 2.

Grundsätzlich ist bei besonderen Gefährdungssituationen eine Einzelfallbeurteilung vorzunehmen, auch bei für den Straßenverkehr zugelassenen Fahrzeugen.

Tätigkeiten in Prozessleitsystemen

	Gefährdungskategorie	Prozessleitsysteme 1) Leitstände, Messwarten, Überwachungszentralen, Stellwerke
Langfristige Anfallsfreiheit: Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		(+)
Mittelfristige Anfallsfreiheit: Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahre unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr oder: Anfälle ≤ 2/Jahr	A	(+)	wenn Anfälle nur wenige Sekunden
	A	(-)	wenn Anfälle länger und keine Person, die eingreifen kann, anwesend
	B	(+)	wenn Bewusstseinsstörung nur wenige Sekunden und verzögerte Reaktion, keine Gefahr
	B	(-)	wenn Bewusstseinsstörung länger
	C	(+)	wenn Person, die eingreifen kann, anwesend und verzögerte Reaktion, keine Gefahr
	C	(-)	wenn keine Person, die eingreifen kann, anwesend und rasche Reaktion erforderlich
	D	(-)
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C C	(-) (-) (-) (-)

Abb. 5
Tätigkeiten in Prozessleitsystemen

Beispiele maschinenbautechnischer Berufe

		Berufe
Beispielhafte Risiken mechanische Verletzungen durch z. B. rotierende, ungeschützte Teile, schwere Materialien/Werkzeuge - Absturzgefahr Hitze-/Kältearbeiten Tätigkeiten in engen Räumen Alleinarbeit		Gießereimechaniker/in FR Druck u. Kokillenguss FR Handformguss FR Maschinenformguss Konstruktionsmechaniker/in Metallbauer/in FR Konstruktionstechnik Verfahrensmechaniker/in für Beschichtungstechnik Verfahrensmechaniker - Hütten-/Halbzeugindustrie FR Eisen-Stahl-Metall FR Nicht Eisen/Metallumformung FR Nicht Eisen Umformung FR Stahl Umformung	Anlagenmechaniker/in für Sanitär-, Heizungs- und Klimatechnik 2) Anlagenmechaniker/in Fertigungsmechaniker/in Feinwerkmechaniker Fluggerätmechaniker/in Industriemechaniker/in Maschinen- und Anlagenführer/in Mechaniker/in für Land- und Baumaschinentechnik Mechatroniker/in Mechatroniker/in für Kältetechnik 2) Metallbauer/in FR Metallgestaltung Metallbauer/in FR Nutzfahrzeugbau Orthopädiemechaniker/in und Bandagist Teilezurichter/in Werkstoffprüfer/in Werkzeugmechaniker/in Zerspanungsmechaniker/in Zweiradmechaniker/in (FR Motorradtechnik)
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische		●	●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		■	● 1)
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	■ ■ ■ ■	● 1) ● 1) ▲ 1) ▲ 1)
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	■ ■ ■ ■	● 1) ▲ 1) ▲ 1) ■

Abb. 6
Beispiele maschinenbautechnischer Berufe

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Ausbildungsberuf für Menschen mit Behinderung im Metallbereich und die Ausbildungsberufe, an denen sich die Gefährdungsbeurteilung orientieren sollte

Berufsbezeichnung in der rechtlichen Grundlage § 66 BBiG/§ 42 m HwO	Vollberuf an dem sich die Ausbildung orientiert (s. Berufe in Hinweistafel 5)
Fachpraktiker/in für Anlagenmechaniker SHK	Anlagenmechaniker/in - Sanitär-, Heizungs- und Klimatechnik
Metallfachpraktiker/in Metallfachwerker/in Metallfachwerker/in Fachwerker/in für Metallbautechnik Fachpraktiker/in für Metallbau	Metallbauer/in
Metallfeinbearbeiter/in Dreher-Fachwerker/in Fräser-Fachwerker/in Metallbearbeiter/in Metallbearbeiter/in - Fachrichtung Schlosser Schlosser-Fachwerker/in Werkzeugmaschinenwerker/in Drehen	Industriemechaniker/in Feinwerkmechaniker/in Zerspanungsmechaniker/in
Fachpraktiker/in für Zerspanungsmechanik Werkzeugmaschinenspaner/in - Fachrichtung Fräsen Werkzeugmaschnenspaner/in Werkzeugmaschinenspaner/in CNC-Technik Fräsen Werkzeugmaschinenspaner/in - Drehen	Zerspanungsmechaniker
Fachwerker/in - Feinwerktechnik	Feinwerkmechaniker/in
Industriefachhelfer/in	Industriemechaniker/in Maschinen- und Anlagenführer/in Teilezurichter/in Zerspanungsmechaniker/in
Metallwerker/in Schlosserwerker/in	Industriemechaniker/in Feinwerkmechaniker/in Konstruktionsmechaniker/in Metallbauer/in Teilezurichter/in Zerspanungsmechaniker/in
Fachwerker/in - Qualitätssicherung Qualitätsfachmann/frau/Längenprüftechnik (DGQ-Ausbildung) Qualitätsfachmann/frau	Werkstoffprüfer/in
Elektro- und Schutzgasschweißer/in Schweißwerker/in - Gasschmelzschweißen Schweißwerker/in Schweißfachwerker/in Schweißwerker/in - Lichtbogenschweißen	Anlagenmechaniker/in Konstruktionsmechaniker/in

Abb. 6a
Ausbildungsberuf für Menschen mit Behinderung im Metallbereich und die Ausbildungsberufe, an denen sich die Gefährdungsbeurteilung orientieren sollte

Elektrotechnische Berufe

		Berufe2)
Beispielhafte Risiken Fehlprogrammierung Tätigkeiten an elektrischen Anlagen		Elektroniker/in Maschinen u. Automatisierungstechnik (Industrie, Handwerk) Betriebstechnik Geräte und Systeme Energie u. Gebäudetechnik (Handwerk) Informationselektroniker
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahre unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		● 1)
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● 1) ● 1) ▲ 1) ▲ 1)
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● 1) ▲ 1) ▲ 1) ■

Abb. 7
Elektrotechnische Berufe

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Ausbildungsberuf für Menschen mit Behinderung im Elektrobereich und die Ausbildungsberufe, an denen sich die Gefährdungsbeurteilung orientieren sollte

Berufsbezeichnung in der rechtlichen Grundlage § 66 BBiG/§ 42 m HwO	Vollberuf, an dem sich die Ausbildung orientiert
Fachpraktiker/in elektr. Geräte u. Systeme Elektrogerätefachkraft Elektrogerätemechaniker/in Elektronikfachkraft Nachrichtengerätemechaniker/in	Elektroniker/in - Geräte und Systeme
Fachpraktiker/in elektrische Geräte Elektrogerätemechaniker/in Elektrogerätezusammenbauer/in Elektronikfachkraft	Elektroniker/in - Geräte und Systeme Elektroniker/in für Maschinen- und Antriebstechnik Industrieelektriker/in Informationselektroniker/in
Fachpraktiker/in für Elektroniker Elektrowerker/in Bearbeiter/in für Elektroinstallationen Elektroinstallationsbearbeiter/in Elektroinstallationspraktiker/in Elektroinstallationswerker/in Fachpraktiker/in für Elektroniker Fachrichtung Energie- und Gebäudetechnik Fachpraktiker/in im Elektroniker-Handwerk Fachrichtung Energie- und Gebäudetechnik	Elektroniker/in der Fachrichtung Energie- und Gebäudetechnik

Abb. 7a
Ausbildungsberuf für Menschen mit Behinderung im Elektrobereich und die Ausbildungsberufe, an denen sich die Gefährdungsbeurteilung orientieren sollte

Gesundheitswesen - Krankenpflege

		Grundausbildung	Weiterbildung
Beispielhafte Risiken Fremdgefährdung möglich bei Notfallsituationen, die ständige Verfügbarkeit erfordern Alleinarbeit Sicherung von Patienten Schichtarbeit, Nachtdienste		Gesundheits- und Krankenpfleger/in Gesundheits- und Krankenpflegehelfer/in	Fachkrankenschwester/-pfleger - Intensivpflege/Anästhesie/Operations-/Endoskopiedienst Hebamme/Entbindungspfleger	Fachkrankenschwester/-pfleger - Onkologie	Fachkrankenschwester/-pfleger - Psychiatrie, Rehabilitation und Langzeitpflege, Palliativ- und Hospizpflege, klinische Geriatrie	Fachkrankenschwester/-pfleger für Hygiene Lehrkraft in Schulen im Gesundheitswesen Pflegedielstleiter/in, Stationsleiter/in der Kranken-/Alten-/Kinderkrankenpflege
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		● 1)	● 1)	● 1)	● 1)	●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		● 1)	● 1)2)	● 1)	● 1)	●
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● 1) ● 1) ▲ ▲	■ ■ ■ ■	▲ ▲ ■ ■	● 1) ● 1) ▲ ▲	● ● ● ●
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● 1) ▲ ■ ■	■ ■ ■ ■	▲ ▲ ■ ■	● 1) ▲ ■ ■	● ● ● ●

Abb. 8
Gesundheitswesen - Krankenpflege

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Gesundheitswesen - Kinderkrankenpflege

		Grundausbildung	Weiterbildung
Beispielhafte Risiken Fremdgefährdung möglich bei Notfallsituationen, die ständige Verfügbarkeit erfordern Alleinarbeit Sicherung von Patienten Schichtarbeit, Nachtdienste		Fachkinderkrankenschwester/-pfleger	Fachkinderkrankenschwester/-pfleger - Intensivpflege/Anästhesie/Operations-/Endoskopiedienst	Fachkinderkrankenschwester/-pfleger für Onkologie Patienten	Fachkinderkrankenschwester/-pfleger - Psychiatrie/Rehabilitation u. Langzeitpflege/Palliativ u. Hospizpflege	Fachkinderkrankenschwester/-pfleger für Hygiene Lehrkraft in Schulen im Gesundheitswesen Pflegedielstleiter/in, Stationsleiter/in der Kranken-/Alten-/Kinderkrankenpflege
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		● 1)	● 1)	● 1)	● 1)	●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		● 1)2)	● 1)2)	● 1)2)	● 1)	●
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	▲ ▲ ■ ■	■ ■ ■ ■	▲ ▲ ■ ■	● 1) ● 1) ▲ ▲	● ● ● ●
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	■ ■ ■ ■	■ ■ ■ ■	■ ■ ■ ■	● 1) ▲ ■ ■	● ● ● ●

Abb. 9
Gesundheitswesen - Kinderkrankenpflege

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Gesundheitswesen - Altenpflege

		Grundausbildung	Weiterbildung
Beispielhafte Risiken Fremdgefährdung möglich bei Notfallsituationen, die ständige Verfügbarkeit erfordern Alleinarbeit Sicherung von Patienten Schichtarbeit, Nachtdienste		Altenpfleger/in Altenpflegehelfer/in	Fachaltenpfleger/in - Onkologie	Fachaltenpfleger/in - klinische Geriatrie u. Rehabilitation, Palliativ- u. Hospizpflege, Psychiatrie	Lehrkraft in Schulen im Gesundheitswesen Pflegedienstleiter/in, Stationsleiter/in in der Kranken-/Alten-/Kinderkrankenpflege
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		● 1)	● 1)	● 1)	●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		● 1)	● 1)	● 1)	●
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● 1) ● 1) ▲ ▲	▲ ▲ ■ ■	● 1) ● 1) ▲ ▲	● ● ● ●
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● 1) ▲ ■ ■	▲ ▲ ■ ■	● 1) ▲ ■ ■	● ● ● ●

Abb. 10
Gesundheitswesen - Altenpflege

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Nichtärztliche Heilberufe


Beispielhafte Risiken Eigengefährdung durch Ertrinken 3) Verbrennungen 4) Arbeit an Maschinen mit ungeschützten rotierenden Teilen 5) Fremdgefährdung bei Applikation von Bädern unzureichender Sicherung von Patienten Wärmetherapie Elektrotherapie fehlender Beaufsichtigung		Physiotherapeut/in 1)	Masseur/in und medizinische/r Bademeister/in	Arbeits- und Beschäftigungstherapeut/in/Ergotherapeut/in
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		●	●	●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		●	● 2)	●
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● ● ▲ ▲	▲ ▲ ▲ ▲	● ● ▲ ▲
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● ● ▲ ▲	▲ ▲ ▲ ▲	● ● ▲ ▲

Abb. 11
Nichtärztliche Heilberufe

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Gesundheitswesen - Klinische Psychologie, Sprachtherapie, Sportlehrer für Behindertensport


Beispielhafte Risiken Eigengefährdung durch Ertrinken Fremdgefährdung bei Therapeutischem Schwimmen Sicherung von Patienten Fehlender Beaufsichtigung		Klinische Psychologie/Psychotherapie	Sprachtherapie/Logopädie	Dipl. Sportlehrer für Behindertensport und Rehabilitation
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		●	●	●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		●	●	●
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● ● ● ●	● ● ● ●	● ● ▲ ▲
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● ● ● ▲	● ● ● ▲	● ● ▲ ▲

Abb. 12
Gesundheitswesen - Klinische Psychologie, Sprachtherapie, Sportlehrer für Behindertensport

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Gesundheitswesen - Medizinisch-technische Assistenten


Beispielhafte Risiken Eigengefährdung durch ätzendes Material, splitterndes Glas infektiöses Material Fremdgefährdung bei Fehlbestimmungen Patienten nicht sichern		Medizinisch-technische(r) Laboratoriumsassistent/in, veterinärmedizinische(r) Assistent/in, medizinische Sektions- und Präparationsassistent/in, medizinisch-technische(r) Assistentin für Funktionsdiagnostik, medizinisch-technische(r) Radiologieassistent/in	Pharmazeutisch-technische(r) Assistent/in, Morphologieassistent/in, Zytologieassistent/in, Orthoptist/in, Desinfektor/in
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		● 1)	● 1)
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		● 1)	● 1)
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● 1) ● 1) ▲ ▲	● 1) ● 1) ● 1) ● 1)
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● 1) ▲ ▲ ■	● 1) ● 1) ▲ ■

Abb. 13
Gesundheitswesen - Medizinisch-technische Assistenten

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Sozialpflegerische und sozialpädagogische Berufe: staatlich anerkannte/r Erzieher/in


Beispielhafte Risiken Eigengefährdung durch Arbeit an Maschinen mit ungeschützt rotierenden Teilen 3) Fremdgefährdung bei fehlende Beaufsichtigung Alleinarbeit		Kinderhort Kindergarten/Kinderkrippe 2)	Fachrichtung Jugend- und Heimerziehung	Fachrichtung Arbeitserziehung
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		●	● 1)	●
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		●	● 1)	●
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● ● ▲ ■	● 1) ● 1) ▲ ▲	● ● ▲ ▲
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● ▲ ▲ ■	● 1) ▲ ▲ ▲	● ▲ ▲ ▲

Abb. 14
Sozialpflegerische und sozialpädagogische Berufe: staatlich anerkannte/r Erzieher/in

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Sozialpflegerische und sozialpädagogische Berufe: Kinderpflegerinnen, Familienpflegerinnen


Beispielhafte Risiken Eigengefährdung durch Arbeit an Maschinen mit ungeschützt rotierenden Teilen Fremdgefährdung bei Unterbrochener Beaufsichtigung Alleinarbeit		Kinderpfleger/in	Haus- und Familienpfleger/in 2)4)
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		●	● 1)
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		● 1)4)	● 1)3)
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● 1)4) ● 1)4) ▲ 4) ■	▲ ▲ ▲ ■
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● 1)4) ▲ 4) ▲ 4) ■	▲ ▲ ■ ■

Abb. 15
Sozialpflegerische und sozialpädagogische Berufe: Kinderpflegerinnen, Familienpflegerinnen

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Sozialpflegerische und sozialpädagogische Berufe: Sozialarbeiter, Sozialpädagogen


Beispielhafte Risiken Fremdgefährdung bei Unterbrochener Beaufsichtigung Alleinarbeit		Sozialarbeiter (FH) 2)	Sozialpädagoge (FH) 2)
Langfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 5 Jahre ohne antiepileptische Therapie		● 1)	● 1)
Mittelfristige Anfallsfreiheit Anfallsfrei ≥ 1 Jahr nach operativer Therapie Anfallsfrei ≥ 1 Jahr unter Pharmakotherapie Anfälle nur aus dem Schlaf ≥ 3 Jahre unter Pharmakotherapie Kategorie "0" ≥ 1 Jahr		● 1)	● 1)
Anfälle ≤ 2/Jahr	A B C D	● 1) ● 1) ● 1) ● 1)	● 1) ● 1) ● 1) ● 1)
Anfälle ≥ 3/Jahr	A B C D	● 1) ● 1) ▲ ■	● 1) ● 1) ▲ ▲

Abb. 16
Sozialpflegerische und sozialpädagogische Berufe: Sozialarbeiter, Sozialpädagogen

● grundsätzlich keine Bedenken

▲ möglich in der Mehrzahl der Arbeitsplätze

■ möglich in besonderen Fällen

Tätigkeitsbezogene Gefährdungsabschätzung nach einem ersten epileptischen Anfall

		Erforderliche Mindestbeobachtungszeit bei erstem Anfall 2)
Schwere Verletzungsrisiko und Fremdgefährdung bei Rezidivanfall 1)	Beispielhafte Tätigkeiten	...provoziert, mit vermeidbarem Provokationsfaktor	...unprovoziert	...mit Hinweisen für beginnende Epilepsie
schwer	Tätigkeiten in Höhen ≥ 3 Meter mit Absturzgefahr Fahrertätigkeiten mit Gruppe 2 Führerschein Tätigkeiten mit explosiven Substanzen Erdbaumaschinen mit Fahrersitz "Arbeiten unter Spannung" (AuS) 4) Freileitungsbau Tätigkeiten an in Betrieb befindlichen Gas- und Fernwärmeleitungen	6 Monate (ohne Antiepileptika)	2 Jahre (ohne Antiepileptika)	5 Jahre (ohne Antiepileptika)
mittel	Tätigkeiten an elektrischen Anlagen (außer bei Tätigkeiten unter Spannung s. o.) Metallarbeiten mit schnell drehenden, offenen Teilen Tätigkeiten mit ätzendem und infektiösem Material Tätigkeiten bis 3 m Höhe Staplerfahren in risikoarmer Umgebung Alleinarbeit mit Kindern ≥ = 3 J. oder behinderten Menschen Verfügbarkeit in Notfallsituationen (Erwachsene/Kinder ≥ = 3 J.)	3 Monate	6 Monate	1 Jahr 3)
leicht	Tätigkeiten mit kleinen Handwerkzeugen Tätigkeiten an elektrischen Anlagen in freigeschaltetem Zustand und mit ungefährlichen Spannungen/Stromstärken Tätigkeiten mit gering gefährlichen Chemikalien Tätigkeiten im Metall- und Holzbereich an ausgewählten Maschinen mit niedrigem Verletzungsrisiko Alleinarbeit mit Erwachsenen	keine	3 Monate	6 Monate
nicht relevant	Einfache Montagetätigkeiten, Büro, Verkauf Versand-/Verpackungstätigkeiten	keine	keine	keine

Abb. 17
Tätigkeitsbezogene Gefährdungsabschätzung nach einem ersten epileptischen Anfall

Bei hohem Gefährdungspotenzial durch Geschwindigkeit, Kollisionsgefahr, heiße Oberflächen, große Massen, Schwerpunktlage, Gefahrstoffrisiken ist "langfristige Anfallsfreiheit" erforderlich.

Vorausgesetzt, es besteht eine Sicherung, die beim Loslassen des Bedienungsschalters/der Deichsel das Gerät zum Stillstand bringt.

Ggf. Einzelfallentscheidung bei risikoarmer Umgebung, unter Berücksichtigung des Gefährdungspotenzial der Maschine und der Umgebung, z. B. wenn der Gefahrenbereich um das Gerät abgesperrt ist.

Ausgeschlossen, wenn Absenkung vom Boden aus nicht möglich/oder das Absenken ≥ 10 min dauert; ggf. Einzelfallentscheidung bei risikoarmer Umgebung, unter Berücksichtigung des Gefährdungspotenzials der Maschine und der Umgebung.

Einordnung entsprechend der Gefährdungskategorie, die im Krankheitsverlauf vor dem Wechsel nach "0" galt. Sofern "0" von Krankheitsbeginn an bestand (sehr selten), Gefährdungskategorie "0"≥ 2 Jahre

Bei Tätigkeiten, die einer ununterbrochenen Aufmerksamkeit bedürfen und die mit einer sehr hohen Fremdgefährdung einhergehen, dauernde gesundheitliche Bedenken. Beispiel: Schleusenwärter (Druckluftschleuse) im Tiefbau/Caissonbaustellen

esonderte Beurteilung: Tätigkeiten mit Absturzgefahr und bei Tätigkeiten, bei denen Fahreignung Voraussetzung ist

nur bei Anfallsfreiheit ≥ 2 Jahre unter Pharmakotherapie

Gesonderte Beurteilung: Tätigkeiten mit Absturzgefahr und bei Tätigkeiten, bei denen Kraftfahreignung Voraussetzung ist

bei Tätigkeiten, die die Berechtigung für "Arbeiten unter Spannung" nach DGUV Regel 103-011 (11) voraussetzen, langfristige Anfallsfreiheit

▲ wenn Bedenken gegen Nachtschicht

anfallsfrei ≥ 2 Jahre unter Pharmakotherapie

▲ wenn Bedenken gegen Nachtschicht

anfallsfrei ≥ 2 Jahre unter Pharmakotherapie

▲ wenn Bedenken gegen Nachtschicht

weitere Einschränkungen können sich bei fehlender Fahreignung ergeben

anfallsfrei ≥ 2 Jahre unter Pharmakotherapie

gilt für Masseur/in und medizinische/r Bademeister/in

gilt für Physiotherapeut/in und Masseur und medizinischen Bademeister

gilt für Arbeits-, Beschäftigungstherapeut/in

▲ wenn Bedenken gegen Nachtschicht

wenn Kinder unter 3 Jahre betreut werden, siehe Grundausbildung Kinderkrankenpflege (Abb. 9)

gilt für Arbeitserzieher

▲ wenn Bedenken gegen Nachtschicht

weitere Einschränkungen können sich bei fehlender Fahreignung ergeben

anfallsfrei ≥ 2 Jahre unter Pharmakotherapie, wenn Kinder < 12 Jahren versorgt werden müssen

wenn Kinder unter 3 Jahre betreut werden, siehe Grundausbildung Kinderkrankenpflege (Abb. 9)

Tätigkeiten in der Haus- u. Familienpflege sind nach länderspezifischen Ausbildungsordnungen geregelt. Die Berufsbezeichnungen können unterschiedlich sein

▲ wenn Bedenken gegen Nachtschicht

weitere Einschränkungen können sich bei fehlender Fahreignung ergeben

nach (19) und (17)

fachneurologische Begutachtung erforderlich

kann bei Beginn einer Therapie mit Antiepileptika ggf. verkürzt werden

Tätigkeiten, die die Berechtigung für die Arbeiten unter Spannung nach DGUV Regel 103-011 (11) voraussetzen

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DGUV Information 250-001 - Berufliche Beurteilung bei Epilepsie und nach erstem epileptischen Anfall