Anhang 4 TRBA 250 - Erfahrungen beim Einsatz von Sicherheitsgeräten
Die Auswahl der Sicherheitsgeräte hat gemäß Nummer 4.2.5 Absatz 4 Ziffer 5 anwendungsbezogen zu erfolgen. Dabei sind vorliegende Erfahrungen beim Einsatz von Sicherheitsgeräten zu berücksichtigen. Zum Erscheinungsdatum der TRBA kann Folgendes festgestellt werden:
Eine Marktübersicht über Sicherheitsgeräte bietet das "Verzeichnis sicherer Produkte" im Portal "www.sicheres-krankenhaus.de" [1].
Je nach Verwendungszweck und Stand der Technik sind bei den Sicherheitsgeräten unterschiedliche Sicherheitsmechanismen realisiert, die entweder nach dem Einsatz vom Anwender noch aktiviert werden müssen (sog. aktive Systeme) oder selbstauslösend sind (sog. passive Systeme).
Besonders bewährt haben sich Sicherheitsgeräte mit nach der vorgesehenen Anwendung automatisch auslösendem Sicherheitsmechanismus, z. B.:
Einmal-Sicherheits-Lanzetten mit Rückzugsmechanismus
Sicherheits-Pen-Kanülen mit automatischer Abschirmung
Sicherheits-Venenverweilkatheter mit einrastendem Sicherheitsmechanismus beim Ziehen des Stahlmandrins aus dem Katheterschlauch
Injektionsspritzen mit Verriegelungsmechanismus
Wenn in definierten Anwendungsbereichen keine Sicherheitsgeräte auf dem Markt sind, welche die in Nummer 4.2.5 Absatz 4 Ziffer 4 genannten Anforderungen erfüllen, können bis zur Entwicklung geeigneter Sicherheitsgeräte Instrumente ohne Sicherheitsmechanismus - unter Beachtung angepasster Sicherheitsmaßnahmen - weiter verwendet werden. Dies ist dann in der Gefährdungsbeurteilung zu dokumentieren. Das Muster "Raster einer Gefährdungsbeurteilung für das Dekonnektieren von Shuntkanülen" kann dabei - analog auch für andere Anwendungen als in der Dialyse - als Vorlage dienen [2].