
Handlungsanleitung zur Gefährdungsbeurteilung und Festlegung von Schutzmaßnahmen bei der Kampfmittelräumung (DGUV Information 201-027)
Anhangteil
Anhang 4 – Musterbetriebsanweisung
Räumstelle: | Verantwortliche Person: | |
Betrieb: | Tätigkeit: | |
freigegeben (Unterschrift): | Erfassungsdatum: | |
KAMPFMITTELRÄUMUNG | ||
Gefahren für Mensch und Umwelt | ||
[von der Unternehmerin oder dem Unternehmer gemäß Gefährdungsbeurteilung anzupassen bzw. zu ergänzen] | ||
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![]() | Es ist mit nachfolgenden Kampfmitteln zu rechnen:
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Schutzmaßnahmen und Verhaltensregeln | ||
Technische Schutzmaßnahmen [von der Unternehmerin oder dem Unternehmer gemäß Geräteeinsatz bzw. Gefährdungsbeurteilung konkret anzugeben und zu ergänzen] | ||
Maschinelle Räumung:
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![]() | Einsatz von Separieranlagen:
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Organisatorische Schutzmaßnahmen/Verhaltensregeln: [von der Unternehmerin oder dem Unternehmer gemäß Gefährdungsbeurteilung konkret anzugeben und zu ergänzen] | ||
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Persönliche Schutzausrüstung [von der Unternehmerin oder dem Unternehmer gemäß Gefährdungsbeurteilung konkret zu benennen] | ||
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Verhalten bei Störungen | Notruf: 112 | |
[von der Unternehmerin oder dem Unternehmer gemäß Gefährdungsbeurteilung konkret anzugeben und zu ergänzen] Störungen können z. B. sein: Anlagenstörungen, unberechtigtes Betreten der Räumstelle, Funde von nicht identifizierbaren Kampfmitteln, | ||
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Verhalten bei Unfällen, Erste Hilfe | Notruf: 112 | |
[von der Unternehmerin oder dem Unternehmer gemäß Gefährdungsbeurteilung konkret anzugeben und zu ergänzen] | ||
![]() | Hier sind soweit bekannt die Symptome zu beschreiben, damit die Mitarbeiterin oder der Mitarbeiter rechtzeitig reagieren kann (Übelkeit, Sehstörungen, Schwindel, Geruch etc.) | |
![]() | Erforderlichenfalls besondere Maßnahmen ergänzen: Augenspülflasche etc.
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Bereitstellen und Transport innerhalb der Räumstelle | ||
[von der Unternehmerin oder dem Unternehmer gemäß Geräteeinsatz bzw. Gefährdungsbeurteilung anzupassen bzw. zu ergänzen] | ||
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Folgen der Nichtbeachtung | ||
[von der Unternehmerin oder dem Unternehmer anzupassen bzw. zu ergänzen]
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Durch die vorstehend geleistete Unterschrift wird die Anpassung der Betriebsanweisung an die räumstellen-spezifischen Bedingungen und die angewandten Räumverfahren bestätigt. |