DGUV Information 209-023 - Lärm am Arbeitsplatz (DGUV Information 209-023)

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Abschnitt 9.3, 9.3 Untersuchungen nach dem DGUV Grundsatz G2...
Abschnitt 9.3
Lärm am Arbeitsplatz (DGUV Information 209-023)
Titel: Lärm am Arbeitsplatz (DGUV Information 209-023)
Normgeber: Bund
Amtliche Abkürzung: DGUV Information 209-023
Gliederungs-Nr.: [keine Angabe]
Normtyp: Satzung

Abschnitt 9.3 – 9.3 Untersuchungen nach dem DGUV Grundsatz G20 "Lärm"

Der "DGUV Grundsatz für arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen" G 20 "Lärm" ist eine allgemein anerkannte Regel der Arbeitsmedizin.

Voraussetzungen für den Arzt zur Durchführung der Untersuchung sind in der Regel:

  • Besondere Fachkenntnisse in der Durchführung und Beurteilung von audiometrischen Untersuchungen

  • Fortbildungsanforderungen: Teilnahme des Arztes und Assistenzpersonals an einem Seminar G 20

  • Spezielle Ausrüstung

Bei jeder Untersuchung wird zunächst die Lärm-I-Untersuchung durchgeführt. Dabei erfolgt eine kurze Befragung zur Situation am Arbeitsplatz und zu Auffälligkeiten, die das Ohr und das Hören betreffen.

Der Arzt besieht sich das Außenohr bis zum Trommelfell. Es wird ein Tonaudiogramm erstellt und abschließend erfolgt die Beratung zum Gehörschutz. Stellt sich in der Lärm-I-Untersuchung eine verminderte Luftleitungshörschwelle dar, ist die Ergänzungsuntersuchung nach Lärm II notwendig. Hierbei werden die Untersuchungen ausgeweitet und vertieft.

Sollten sich auch hier wesentliche Hörverluste ergeben, erfolgt eine erweiterte Ergänzungsuntersuchung Lärm III beim Hals-Nasen-Ohrenarzt.

Vor einer Untersuchung soll das Gehör mindestens 14 Stunden lang nicht unter Schalleinwirkung mit einem Mittelungspegel LAeq ≥ 80 dB gestanden haben. Dies kann in der Regel durch die Benutzung ausreichenden Gehörschutzes vor der Untersuchung gewährleistet werden. Um ein unverfälschtes Audiogramm aufnehmen zu können, darf die Untersuchung nicht durch Störlärm beeinträchtigt werden. Sind die leisen Prüftöne des Audiometers durch Umgebungsgeräusche verdeckt, werden zu große Hörverluste vorgetäuscht. Das kann zu überflüssigen Ergänzungsuntersuchungen führen.

Der Siebtest wird mit schalldämmenden Kopfhörern durchgeführt, sodass dieser Test in Hörprüfkabinen auf Audiomobilen oder in ruhigen Räumen im Unternehmen (Bild 9-3) durchgeführt wird.

Bei Ergänzungsuntersuchungen werden an die Störfreiheit des Untersuchungsraumes höhere Anforderungen gestellt

Deshalb können diese Untersuchungen im Allgemeinen nur in Hörprüfkabinen beim Arzt durchgeführt werden.

Eine wichtige Aufgabe des Arztes bei der arbeitsmedizinischen Vorsorge ist die Beratung des Mitarbeiters über die Art und Benutzung des Gehörschutzes. Grundlage dieser Beratung ist der bisher benutzte Gehörschützer, deshalb sollten die Beschäftigten ihren Gehörschutz zur Untersuchung mitbringen. So sollen Gehör-Vorsorgeuntersuchungen auch dazu beitragen, die Beschäftigten zu motivieren, geeignete Gehörschützer konsequent zu benutzen.

Zur arbeitsmedizinischen Vorsorge nach DGUV Grundsatz G 20 "Lärm" gehört auch die Beratung des Arbeitgebers durch den Arbeitsmediziner unter Wahrung der ärztlichen Schweigepflicht zu Schutzmaßnahmen nach den den TOP-Prinzipien.

 AngebotsvorsorgePflichtvorsorge
ErstuntersuchungNachunter- Erstuntersusuchung chungNachuntersuchungen
Erste NachuntersuchungWeitere NachuntersuchungenVorzeitige Nachuntersuchungen
Tages-Lärmexpositionspegel LEX,8h in dB(A)> 80 und ≤ 84> 80 und ≤ 84≥ 85≥ 85≥ 90≥ 85 und < 90≥ 85
Spitzenschalldruckpegel LpC,peak in dB(C)> 135> 135≥ 137≥ 137≥ 137< 137≥ 137
Untersuchungsfristen gem. AMR 2.1Angebot vor Aufnahme der TätigkeitAngebot nach 60 Monatenvor Aufnahme der Tätigkeitnach 12 Monatennach 36 Monaten und nach Beendigung der Tätigkeitnach 60 Monaten und nach Beendigung der Tätigkeitz. B.:
  • nach ärztlichem Ermessen

  • auf Wunsch des Beschäftigten

Mögliche Untersuchungsarten gem. DGUV Grundsatz G 20 "Lärm"-Lärm I
  • Lärm II

  • Lärm I

  • Lärm II

  • Lärm III

  • Lärm I

  • Lärm II

  • Siebtest - Lärm I

  • Ergänzungsuntersuchung - Lärm II

  • Erweiterte Ergänzungsuntersuchung - Lärm III

Dokumentation der VorsorgeVorsorgeanlass (hier: Lärm)
Tag der Vorsorge
Termin der nächsten Vorsorge
Vorsorgeanlass (hier: Lärm)
Tag der Vorsorge
Termin der nächsten Vorsorge
BeratungBeratung des Beschäftigten zum persönlichen Gehörschutz und zu Gefährdungen durch Lärm,
Beratung des Arbeitgebers zur Verminderung der Lärmgefährdung und
ggf. zur Wiederholung der Gefährdungsbeurteilung

Bild 9-2: Übersicht über Gehörvorsorgeuntersuchungen

Bild 9-3: Arbeitsmedizinische Vorsorge im Betrieb