DGUV Grundsatz 314-001 - Grundsätze für die Anerkennung von Sachverständigen für...

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Anhang 1, Muster eines Antrages auf Anerkennung zum Sachvers...
Anhang 1
Grundsätze für die Anerkennung von Sachverständigen für die Prüfung von Druckluftbehältern auf Wasserfahrzeugen (bisher: BGG 908)

Anhangteil

Titel: Grundsätze für die Anerkennung von Sachverständigen für die Prüfung von Druckluftbehältern auf Wasserfahrzeugen (bisher: BGG 908)
Normgeber: Bund
Amtliche Abkürzung: DGUV Grundsatz 314-001
Gliederungs-Nr.: [keine Angabe]
Normtyp: Satzung

Anhang 1 – Muster eines Antrages auf Anerkennung zum Sachverständigen

..............................
(Name und Anschrift des Antragstellers) (Datum)

Hauptverband der gewerblichen

Berufsgenossenschaften e.V.

Berufsgenossenschaftliche Zentrale

für Sicherheit und Gesundheit - BGZ -

53754 Sankt Augustin

Antrag auf Anerkennung zum Sachverständigen

Ich beantrage die Anerkennung zum Sachverständigen für die Prüfung von Druckbehältern auf Wasserfahrzeugen gemäß § 2 Abs. 3 Nr. 3 UVV "Druckluftbehälter auf Wasserfahrzeugen" (VBG 18).

Ist der Antragsteller freiberuflich tätig oder liegt ein Beschäftigungsverhältnis vor?

Zutreffendes ankreuzen

|_|  freiberuflich |_|  angestellt

Name und Anschrift des Arbeitgebers:

.....................................

Die für den Arbeitgeber zuständige Berufsgenossenschaft:

.....................................

Ich bestätige, daß ich die "Grundsätze für die Anerkennung von Sachverständigen für die Prüfung von Druckluftbehältern auf Wasserfahrzeugen" (ZH 1/141) anerkenne und die für die Anerkennung unter Abschnitt 2 dieser Grundsätze genannten Voraussetzungen erfülle.

Das Anerkennungsschreiben werde ich nach Widerruf unverzüglich zurückgeben.

Ich bin damit einverstanden, daß die angegebenen Daten nach Anerkennung an interessierte Stellen weitergegeben werden.

...............
(Unterschrift)