
Anlage 2a TRGS 522
Technische Regeln für Gefahrstoffe Raumdesinfektionen mit Formaldehyd (TRGS 522)
Technische Regeln für Gefahrstoffe Raumdesinfektionen mit Formaldehyd (TRGS 522)
Bundesrecht
Anhangteil
Anlage 2a TRGS 522 – Anzeige einer beabsichtigten Raumdesinfektion gemäß GefStoffV
Gemäß Anhang I Nummer 4.3.2 der Gefahrstoffverordnung zeigen wir Tätigkeiten zur Raumdesinfektion mit Formaldehyd in folgenden Liegenschaften an:
Absender *) | ...................................................................................................... ....................................................................................................... ....................................................................................................... | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*) Anschrift und Telefonnummer des Erlaubnisscheininhabers | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ort und Zeitpunkt der Anwendung: | ...................................................................................................... ....................................................................................................... ....................................................................................................... | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
voraussichtlicher Beginn: | Lüftung: | Freigabe: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Datum/Uhrzeit) |
Objektart: | Verfahren: | |||
|_| | Krankentransportfahrzeug | |_| | Verdampfen | |
|_| | Krankenzimmer | |_| | Formaldehyd-Lösung | |
|_| | Stallgebäude | |_| | Ammoniak zur Formaldehyd-Bindung | |
|_| | Bruteier (stationäre Anlage) | |_| | Vernebeln | |
|_| | Sonstige (z.B. Labor, mikrobiologischeSicherheitswerkbank | |_| | personenunabhängig | |
|_| | personenabhängig (Sonderfall) |
Desinfektionsleiter (verantwortliche Person) | Sachkundige Person/ stellv. Desinfektionsleiter | |
Name, Vorname | ||
Anschrift | ||
Befähigungsschein | |_| für Verfahren ausreichend | |_| für Verfahren ausreichend |_| nicht vorhanden |
Erreichbarkeit/Telefon *) |
*)
während der gesamten Dauer der Raumdesinfektion
................................................................. | |
(Ort, den) | |
................................................................. | ........................................................ |
Unterschrift Desinfektionsleiter (verantwortliche Person) | Unterschrift Sachkundiger oder 2.Befähigungsscheinhaber |