Technische Regeln für Gefahrstoffe Asbest: Abbruch-, Sanierungs- oder Instandhal...

Online-Shop für Schriften

Jetzt bei uns im Shop bestellen

Jetzt bestellen
Anlage 1.3 TRGS 519, Objektbezogene Anzeige zu Tätigkeiten m...
Anlage 1.3 TRGS 519
Technische Regeln für Gefahrstoffe Asbest: Abbruch-, Sanierungs- oder Instandhaltungsarbeiten (TRGS 519)
Bundesrecht

Anhangteil

Titel: Technische Regeln für Gefahrstoffe Asbest: Abbruch-, Sanierungs- oder Instandhaltungsarbeiten (TRGS 519)
Normgeber: Bund
Amtliche Abkürzung: TRGS 519
Gliederungs-Nr.: [keine Angabe]
Normtyp: Technische Regel

Anlage 1.3 TRGS 519 – Objektbezogene Anzeige zu Tätigkeiten mit asbesthaltigen Materialien

(gemäß Anhang I Nr. 2.4.2 GefStoffV und Nummer 3.2 TRGS 519)
(Zutreffendes ankreuzen bzw. ergänzen)
An die
Arbeitsschutzbehörde

...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
Absender (Name, Anschrift, Tel., Fax, e-Mail)
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
...........................................................................................................
1.Anschrift der Arbeitsstätte:...........................................................................................................
...........................................................................................................
2.  Art/Bezeichnung und Menge (kg/m3/m2)
des asbesthaltigen Materials
...........................................................................................................  
...........................................................................................................
3.Durchzuführende Tätigkeit
[_]
[_]

[_]
[_]
Abbruch/Entfernen von festgebundenen Asbestprodukten
Abbruch/Sanierung von schwach gebundenen Asbestprodukten
[_] Entfernen          [_] Beschichten          [_] Räumliche Trennung
Instandhaltung (wenn Schutzmaßnahmen nach Nummer 14 erforderlich)
Sonstige Tätigkeiten: .................................................................................
4.Name des/der Sachkundigen vor Ort (Aufsichtsführender):
.....................................
5.Anzahl der Beschäftigten mit Asbest:..........
6.Beginn der Tätigkeit: ........................ Dauer: ............Tage/Wo...................
7.Maßnahmen zur Begrenzung der Asbestexposition
 [_]
[_]
[_]
Gefährdungsbeurteilung/Arbeitsplan nach Anlage 1.4 TRGS 519 ist beigefügt
Betriebsanweisung ist beigefügt
Ergänzende Angaben gemäß Anlage 1.5 TRGS 519 bei AS-Arbeiten an schwach gebundenen Produkten sind beigefügt (gilt nicht für Tätigkeiten geringen Umfangs nach Nummer 14.4)
8.Verfahren/Ort der Abfallbehandlung
 [_]
[_]
[_]
Mit Beseitigung wird Entsorgungsfachbetrieb beauftragt
Beseitigung (Deponierung) erfolgt durch ausführende Firma auf folgender
für Asbest zugelassener Deponie: .......................................................................
Andere Art der Abfallbeseitigung: ...   ..................................................................
9.Kopien der Anzeige abgegeben an
 [_]
[_]
Träger der gesetzlichen Unfallversicherung ............... am ..........................
die betroffenen Beschäftigten/Betriebs- bzw. Personalrat

____________________________________________

_______________________________________________________
(Ort, Datum)(Verantwortlicher Betriebsleiter)