Anhang 3 - Muster einer Beauftragung eines Fachkundigen zum Freimessen nach DGUV Regel 113-004
| Beauftragung als Fachkundiger zum Freimessen nach DGUV Regel 113-004 | |||||||
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| Sehr geehrte(r) Frau/Herr, | |||||||
| durch Ihre Ausbildung nach dem DGUV Grundsatz 313-002, Ihre Berufserfahrung, Ihre Zuverlässigkeit und Ihren Kenntnissen der entsprechenden Regelwerke haben Sie sich als Fachkundiger zum Freimessen qualifiziert und werden hiermit dazu ernannt. | |||||||
| Sie dürfen somit die erforderlichen Freimessungen in eigener Verantwortung durchführen. | |||||||
| Fachkundeprüfung am: | ______________________ | ||||||
| Datum | |||||||
| Unternehmensspezifische Unterweisung: | |||||||
| durchgeführt am: | ______________________ | durch: | ______________________ | ||||
| Datum | Name, Funktion | ||||||
| Örtliche und sachliche Abgrenzung: Freimessungen in den nachfolgend genannten Bereichen der Firma ______________________________________________________________________________ | |||||||
| Hinsichtlich Ihrer Prüftätigkeit unterliegen Sie keinen Weisungen, die ihren Beurteilungsmaßstab bei der Ausübung Ihrer Prüftätigkeit einschränken. | |||||||
| ____________ | ______________________ | ______________________ | |||||
| Ort, den | Leiterin/Leiter Organisationseinheit | Unterschrift Leiterin/Leiter Organisationseinheit | |||||
| Bitte bestätigen Sie die Übertragung der o. a. Pflichten mit Ihrer Unterschrift und senden eine Kopie dieses Schreibens an ______________________ zurück. | |||||||
| ____________ | _____________________ | ______________________ | |||||
| Ort, den | Name Vorgesetzte/Vorgesetzter | Unterschrift fachkundige Person | |||||
Deutsche Gesetzliche
Unfallversicherung e.V. (DGUV)
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